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果斷“溶栓” 創造生機 ——大慶市第四醫院神經內二科開創“溶栓”新時代

正常流動的血管就像一輛裝滿急救物資高速行駛的汽車,當道路前方突然發生泥石流或是落石等事故,就可導致前方道路中斷,如不及時清除障礙,就會造成十分嚴重的后果。多數急性腦梗死均是血栓形成堵塞腦動脈所致,就像道路前方發生事故的一條高速公路,只有在“時間窗(從發病到救治的時間)”內給予最佳治療,在缺血腦組織出現壞死之前及時恢復供血,使閉塞的腦血管再通,才有可能避免腦組織壞死。從這個意義上講,溶栓就是治療缺血性腦卒中的首選療法。
  溶栓藥物的選擇上,要根據病患所堵塞血管的位置應用效果最佳的藥物,藥物的劑量也要十分精準。尿激酶和新型溶栓藥物阿替普酶,在病情發展過程中對于時間窗及藥物劑量的使用都有十分嚴格的要求,這就考驗了神經內科醫生的基本功以及對病情的判斷和對危險性的預見。

 

“只要有一線生機,我必萬分努力”


  前不久有這樣一個病例:84歲男性高齡病患,因左側肢體無力伴言語不清2小時,于當日下午14時19分急診入院。入院后,神經內二科醫生姚伊娜在進行神經內科學相關檢查的同時,迅速通知護士做好溶栓準備。因病患年紀大,加之基礎疾病多,治療的風險也隨之增加。時間每過去1分鐘,對于病患遺留后遺癥的危險幾率就會大大增高!
  “時間緊迫,馬上應用阿替普酶靜脈溶栓!”在現場醫護人員的緊密配合下,病患從入病房到應用溶栓藥物僅用時20分鐘!在經過住院期間精細的治療和護理后,病患的左側肌力已經完全恢復,行動自如,語言流利,治療成效非常顯著。此次溶栓的成功,開創了市第四醫院神經內二科使用阿替普酶靜脈溶栓最高年齡的界限,也為將來高齡腦梗死患者靜脈溶栓打下了堅實基礎。

 近日,又有一56歲男性病患,因右側肢體無力而摔倒,導致右側肢體外側有淤青,已有5小時之余。姚伊娜醫生經全面分析,考慮患者是急性腦梗死,如不及時溶栓治療,患者很可能會留下右側肢體無力的嚴重后遺癥。溶栓的黃金時間是6小時內,情況極其危急!姚伊娜醫生根據病患情況,果斷選擇應用尿激酶進行溶栓治療,溶栓后病患的右側肢體無力感已完全緩解,療效確切!

 

 

患者眼中的“王敬業”


  患者穆大爺,入院的時候是一側肢體偏癱伴言語不清。在神經內二科副主任王明達剛接診的時候,穆大爺的老伴哭著說:“家里主要的生活來源都靠我老伴,孩子也剛上大二,快幫我救救他吧!”王副主任邊查看患者,邊寬慰病患家屬說:“大娘,您放心,救死扶傷是我們做醫生的職責!”經了解,病患既往有腦梗塞病史,而此次血管堵塞的部位又十分關鍵,在選擇應用藥物和使用藥物劑量上更要十分精準。王副主任在迅速而縝密的專業判斷后,立即給予病患尿激酶進行溶栓治療。通過精細的診治和護理,第二天穆大爺的腿部肌力就開始漸漸恢復了。王副主任還針對穆大爺的情況特制定了一套康復訓練計劃,以盡快幫助穆大爺早日恢復正常的生活。出院的那天,病患家屬激動地對王副主任說:“你不只是救了我老伴,也是救了我們全家!”

一名多年來始終都是王明達副主任給診治的患者閆先生說:“我非常信任他!”此前,閆先生曾因腦梗死突然倒地,不省人事,經王明達副主任診治后,已恢復了正常的生活。在閆先生住院期間,他感受到了王明達副主任對待他乃至所有患者猶如家人般無微不至的關心和照顧;颊呖偰茉诓》恐锌吹剿,若有需求隨時都能找到他。王明達副主任曾在同一天收到兩面錦旗,因此他成了患者眼中的“王敬業”。
  閆先生不久前拿著患病時拍的片子去哈醫大復查,醫生說:“這名患者很重啊,現在應該是臥床吧,患者現在在哪里?”閆先生回答說:“我就是患者!贬t生驚訝地對這名患者說:“沒想到你恢復得這么好!給你治病的這名醫生真的很厲害!”

 

 

走進大慶市第四醫院神經內二科,一面面鮮紅的錦旗映入眼簾。這傳遞的不僅僅是患者的感激之情,更是對神經內二科服務品質的高度認可,對病患傾情服務的最好印證。神經內二科醫護人員在唐希存主任的帶領下,以精湛的醫術和果敢的判斷力開創了“溶栓”的新時代,搶救了無數患者的生命,為眾多患者解除了病痛之苦,贏得了無數患者發自內心的感謝和認可!“博極醫源,精勤不倦”。大慶市第四醫院神經內二科將以精湛的醫術、暖心的服務繼續前行,不負韶華!

 

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